Omsorg ifrågasatt

Det är en vacker morgon när jag tar min morgonpromenad på strandpromenaden. I båthamnen på dess vågbrytare sitter några årsungar av måsar och ser lite övergivna ut. De vuxna fåglarna har börjat sin flytt, de unga är ännu kvar. Kanske gruvar de sig för att starta flygningen bort från en kommande höst och vinter.

Igår kväll (12.9) avslutades SvT-s programserie om äldrevården med en debatt ledd av Sverker Olofsson. Det har varit mycket intressant att få följa seriens fyra avsnitt. Att få ta del av personalens våndor, och de gamlas ödmjukhet och i någon mån underkastelse.

Desto större blir ansvaret för de beslutsfattare som söker lösningen på äldrevården i medicinering istället för vård och omsorg. För så ser det ut på alltför många ställen.

I de jämförande sammanställningar som numera görs av bland annat SoS (Socialstyrelsen) framgår att när det gäller kommunen norr om skogen tillhör man de värsta (plats 276 av 290 kommuner) när det gäller hård medicinering av äldre än 80+. När det gäller olämpliga läkemedel ståtar kommunen med plats 245 av 290. Att det finns andra synsätt även på nära håll, framgår väl av att både Timrå och Ånge till hör de bättre kommunerna med placeringar klart bättre än rikssnittet.

Det cyniska i att välja hård medicinering istället för god vård och omhändertagande, ligger också i att personer som drogas ner i ett tillstånd där deras egna krafter och förmågor bryts ner, istället blir tunga vårdfall och kostsammare för samhället i stort. Att den utvecklingen måste vara svår att bära för personal som i grunden vill väl, är inte konstigt att förstå. Och i det ligger också möjligheterna att klara den bemanning inom omsorgen som krävs för en god verksamhet.

Debatten i den här frågan har förhoppningsvis bara börjat, ett samhälle som vill hävda välfärden som prioriterad, kan inte tillåta den här utvecklingen att fortgå. Och kommunen norr om skogen med ambitionen att kallas vara av världsklass, har en lång väg att vandra sett till hur man använder medicineringen.

2013.09.13

Jarl Strömbäck

SPI välfärden

Angeläget om vård o omsorg.

Den nu i SvT startade serien om svensk äldrevård är ett mycket angeläget program. Det kommer att kasta ljus över många av de förhållanden som berör den kanske viktigaste komponenten i det vi kallar välfärdssamhället, nämligen svensk äldrevård.

Den som är intresserad har med säkerhet noterat att vi enligt välfärdsindex har tappat vår position som ett ledande land på området. Enligt ett av dessa index håller vi nu platsen 13, efter att ha varit bland de allra bästa. Vägen till den förändringen är naturligtvis kantad av politiska beslut, ett av dessa den nedmontering av äldreboenden som skett de senaste 15 åren. Den mellanform av boende som kallades serviceboenden har fasats ut succesivt, andra boenden har lagts ner utan att ersättas, och det har medfört att plats på boenden nu är förbehållet de med mycket stora behov. Men även med den bakgrunden går det att göra skillnad.

En av de stora bovarna i den svenska omsorgen är medicineringen av de berörda. Enligt expertis på området skall ingen behöva mer än 10 läkemedel, redan det en mycket tung medicinering. Ändå finns exempel på många som på boendena tar fler än 20 läkemedel, i vissa fall läkemedel som är direkt olämpliga. Resultatet blir personer som mister sina förmågor, de blir passiviserade och allt tyngre vårdmässigt. Det finns upprörande fall, där döende personer som fråntagits sin medicin, istället tillfrisknat och fått nytt liv.

Inom SPF har vi sedan länge arbetat med de här frågorna, och driver kravet på läkarledda läkemedelsgenomgångar hårt. Det är viktigt att de genomgångar av läkemedlen som skall göras, också görs på plats med den berörda och med ansvarig läkare och MAS (sjuksyster) närvarande.

När det är sagt är också en nyckel till bättre äldrevård tydliggjord. Om vi skall återta vår ledande roll som ett välfärdsland i topp, måste de här frågorna få ökat fokus. Våra äldreboenden måste bli värdiga arbetsplatser för de som skall arbeta där, och den trygga och välkomnande famn som vårdbehövande medmänniskor behöver. Naturligtvis finns i detta också det ansvar som ligger i biståndsbedömd hemtjänst. Det finns ett stort mänskligt egenvärde i att ”klara sig själv”, även när det innebär hjälp och stöd med delar av livet.

2013.08.24

Jarl Strömbäck

Distriktsordförande SPF Västernorrland.

Relingsvägen 22

89178 Bonässund

070 6727669